Reconstruction mammaire
La reconstruction mammaire est une étape importante pour les femmes atteintes d'un cancer du sein. Dans ce parcours de vie, elle participe pleinement à la reconstruction globale de la patiente, de son identité et de son intégrité. Cette étape peut intervenir à différents moments de la prise en charge. Elle est parfois réalisée dans le même temps opératoire que la mastectomie pratiquée par le gynécologue : on parle alors de reconstruction immédiate. Dans d'autres cas, elle a lieu à la fin du traitement du cancer, voire plusieurs années après : il s'agit de la reconstruction différée. De nombreuses techniques existent, choisies en fonction de votre morphologie, de votre vécu, et de l'intervention réalisée par les gynécologues. Les solutions les plus fréquentes vous sont présentées ici, mais chaque femme et chaque parcours sont différents. Cette prise en charge s'inscrit dans le cadre du partenariat avec l'Institut Alpin du Sein, qui coordonne l'ensemble du parcours de soins des patientes. Lors de votre consultation, le Docteur Ton Van vous orientera vers la solution la plus adaptée à votre situation.
Par prothèse
La reconstruction par prothèse est l'une des solutions les plus fréquentes. Elle consiste à recréer le volume du sein à l'aide d'un implant en silicone, positionné sous la peau ou sous le muscle. Cette technique peut constituer une étape intermédiaire ou l'aboutissement final de la reconstruction.
Par lambeau
La reconstruction par lambeau consiste à recréer le volume du sein à partir de vos propres tissus. Le lambeau de grand dorsal et le lambeau mini-dorsal lipofillé en sont les deux principales variantes : dans les deux cas, le muscle grand dorsal est transposé à la place du sein pour en reconstituer le galbe. Un second temps opératoire, destiné à parfaire le résultat, est parfois nécessaire. Cette technique offre un résultat naturel et durable, sans recours à un matériel étranger à l'organisme.
Par lipomodelage
Le lipomodelage consiste à prélever puis réinjecter votre propre graisse, dite autologue, au niveau du sein reconstruit. Cette technique est idéale pour combler de petits défects ou creux après une chirurgie partielle du sein, ou pour parfaire un résultat de reconstruction par lambeau ou par prothèse. Elle redonne de la trophicité et de la souplesse au sein, pour un rendu plus naturel, et peut également apporter un meilleur confort lorsque la reconstruction complète n'est pas souhaitée (reconstruction « à plat » améliorée).
Symétrisation
La symétrisation représente souvent la dernière étape du parcours de reconstruction, lorsqu'elle est nécessaire. Elle consiste à agir sur le sein controlatéral, afin d'harmoniser la symétrie globale de la poitrine, par une réduction, une augmentation ou un lifting mammaire selon les situations. Ce geste permet le plus souvent de finaliser le parcours, pour une silhouette équilibrée et harmonieuse.